SYPHILIS EIA SCREEN
Department: Immunology
Alternate Names for Test: FLUORESCENT TREPONEMAL ANITBODY - Test no longer performed
FTA - test no longer performed
RPR
SEROLOGICAL TESTS FOR SYPHILIS
STANDARD TEST FOR SYPHILIS
STS
TPHA
TPPA
TREPONEMAL SEROLOGY
VDRL
VENERAL DISEASE RESEARCH LABORATORY
WASSERMAN ANTIBODY
Constituent Tests: Syphilis EIA screen. If Positive then confirmatory RPR, TPPA
Specimen Collection Requirements:
Sample Type:

1x Yellow SST (Serum Separator) tube 5.0mL

Minimum Sample Volume: 0.6 mL serum
Alternative Blood Tubes: Mauve (EDTA) tube 4.0mL
In the Lab:
Lab Test Code: SYPE
Testing Schedule: Analysed daily, Monday - Friday.
Turnaround Time: Daily, Monday - Friday
Reference Interval & Interpretation: Non Reactive
or
Further results to follow
Method: Abbott Architect Syphilis TP - CMIA
Stability Time Limit for Add-On Tests: 5 days
Reflex / Confirmatory Tests: RPR & TPPA
Link to Application and Diagnostic Use Website: http://www.rcpamanual.edu.au/index.php?option=com_pttests&view=tests&Itemid=77
Notes: SAMPLE STORED:
Positive serum aliquots stored in freezer (for approx 1 - 2 years) for any future
testing that may be required.

LIMITATIONS:
SYPHILIS EIA Screen
No diagnostic test provides absolute assurance that a sample does not contain low 
levels of antibodies to TP, 
such as those present at a very early stage of infection.Therefore, a negative 
result at any time does not preclude
the possibility of exposure to infection with syphilis.

RPR
Since reactivity in non-treponemal tests for syphilis is a result of tissue damage, 
false negative results may occur
 in stages of the disease where tissue damage is minimal.
 This is particularly true in early primary infections and during latent stages.
 Biological False Positives have been reported in patients with autoimmune disease 
(SLE, AntiPhospholipid syndrome),
 viral infections, malaria, liprosy, yaws and a wide  variety of other conditions 
including pregnancy.

TPPA
At the early stage of infection asay may not be sensitive  enough to detect 
specific antibody.  Therefore when
 infection is suspected, repeat sampling (2-3 weeks later) should be performed and 
interpreted in conjunction with
 clinical symptoms, clinical history and other available data.

Application: 
  Serum tests:
patients with suspected syphilis and contacts;
antenatal screening;
blood and tissue donors; patients with STD, HIV infection.

EIA are used as screening tests.
TPPA are used as confirmatory tests.
  
 Interpretation: 
  Serum tests: the RPR and VDRL are sensitive but non-specific 
tests. Positive results may indicate active syphilis but 
confirmatory tests for specific antibody to T. pallidum are 
required. RPR or VDRL are also used for monitoring treatment.
The titre falls with successful treatment, but these tests 
may not become negative unless treatment is commenced early in
 the course of the infection.
Biological false positives may be found in pregnancy; 
transiently in eg, measles, chicken pox; chronically in eg, 
cirrhosis, SLE, the phospholipid antibody syndrome, leprosy.

TPPA: positive results confirm the diagnosis of syphilis, but 
do not indicate whether the disease is active, inactive or 
cured.
Titres may remain elevated after effective therapy, although 
they may become negative if treatment has been commenced early.
   
 http://www.rcpamanual.edu.au/sections/pathologytest.asp?s=33&i=164 
 Reference:  
  Egglestone SI and Turner AJL Commun Dis Public Health 2000; 3: 158-162.
 
  
    

Contact Details:
Lab Contact: Paul Tustin and Dr Michelle Balm
Department Name: Immunology
Phone: (04) 3815900 ext 840
Fax: (04) 3815948
Email: ptustin@apath.co.nz

Test Information last updated on 05/11/2013
Website last updated on 01/09/2014 09:18

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